Почему за трансплантацией печени следует лететь именно в Корею? Не только потому, что там инновации, главное – огромный опыт хирургов. В Корее широко распространен гепатит B и, как следствие, большое количество пациентов с раком печени, многим из которых требуется трансплантация органа. Вашему вниманию статья про одну из ведущих в данной сфере больниц Южной Кореи – Медицинский Центр Самсунг, где врачи накопили огромный клинический опыт в лечении заболеваний печени. Важно, что за трансплантацией сюда приезжают также иностранные пациенты.
На сегодня трансплантация печени – единственная надежда для пациентов с терминальной стадией заболевания, а также это самый эффективный метод лечения рака печени и печеночной недостаточности. Первая успешная трансплантация печени в Корее была проведена в 1988 году 13-летней девочке с болезнью Вильсона от донора с диагностированной смертью мозга. С 1994 года взрослым пациентам стали проводить трансплантацию печени от посмертного донора, а в 1998 году в Корее была проведена первая трансплантация печени от живого донора. Начиная с 2000 года в Корее постоянно увеличивается количество трансплантаций печени как от живых, так и от посмертных доноров. На данный момент в стране ежегодно проводится более 1000 операций по печеночной трансплантации от живых доноров.
Центр трансплантации органов МЦ Самсунг (Samsung Medical Center) является одним из крупнейших в Корее в этой области. С 1996 года по 2020-й здесь было выполнено суммарно 2373 операции, из которых 1747 – пересадка печени от живого донора. Показатели выживаемости, при этом, находятся на достаточно высоком мировом уровне. Так, выживаемость после первого года составляет 98%, а после трех лет достигает 83%.
Результаты команды трансплантологов МЦ Самсунг:
- 1996 год: первая операция по трансплантации печени от донора с диагностированной смертью мозга
- 2001 год: первая трансплантация печени без переливания крови в Корее
- 2002 год: пересадка печени самому маленькому пациенту (ребенок 3 месяца)
- 2017 год: первая в Корее трансплантация печени по принципу домино
- 2018 год: число трансплантаций печени достигло 2000
- 2019 год: число лапароскопических операций донорам достигло 300
В настоящее время ежегодно проводится более 150 операций по трансплантации печени, из которых 74% – от живого донора.
Трансплантация печени при несовместимой группе крови
Лист ожидания на трансплантацию от доноров с диагностированной смертью мозга остается очень длинным. Еще недавно, по причине острой нехватки донорских органов, многие пациенты умирали, так и не дождавшись своей очереди. Для решения этой проблемы, стала активно развиваться трансплантация печени от живого донора. Серьёзное препятствие при трансплантации от живого донора – это сложность подбора подходящего донора совместимой группы крови.
На сегодняшний день при трансплантации печени от живого донора с несовместимой группой крови разработан специальный протокол, в котором используются иммунодепрессанты и проводится плазмаферез, что позволяет добиваться таких же высоких результатов лечения, как и при операциях с совместимой группой крови.
Важно: в Корее трансплантация печени от живого донора регулируется законом с 2000 года. Донором может стать только законный супруг(-а) пациента, прямые кровные родственники, двоюродные кровные братья, сестры.
Трансплантация печени без шрамов — лапароскопическим методом
Достаточно большой шрам в подреберье ранее говорил о том, что была выполнена операция открытым методом. Как правило, резекцию печени живым донорам со сложным анатомическим строением желчных протоков и кровеносных сосудов, выполняют открытым методом. Однако специалисты МЦ Самсунг проводят все операции лапароскопическим методом, чтобы повысить безопасность живых доноров и, конечно, минимизировать шрамы. Для этого перед операцией проводится тщательный анализ анатомической структуры и предварительное составление плана оперативного вмешательства.
В Центре трансплантации органов МЦ Самсунг лапароскопические операции проводятся с 2013 года, а в 2020 году операции для живых доноров лапароскопическим методом были проведены в 100% случаев.
Результаты о безопасности и эффективности лапароскопического метода постоянно публикуются профессорами МЦ Самсунг в таких научных журналах как: Британский журнал хирургии, Всемирный журнал трансплантологии, Американский журнал трансплантации печени и других.
Насколько опасна трансплантация печени для живого донора?
Этот вопрос всегда волнует родственников, желающих помочь больному. Вот, что ответил врач-хирург проф. Ким Джон Ман:
«Самое главное при трансплантации печени от живого донора – обеспечение безопасности его жизни. Чтобы избежать печальной статистики смертности, выбор больницы должен приходиться в сторону крупных медицинских учреждений с надежной репутацией и огромным опытом специалистов.
Также важно, чтобы медицинская команда всегда была подготовлена к любым форс-мажорным ситуациям, которые могут возникнуть в абсолютно любой момент. В наличии необходимо иметь качественное медицинское оборудование, соответствующие медицинские технологии и высококвалифицированный медицинский персонал для всестороннего обеспечения безопасности пациента».
Благодаря всему вышеперечисленному, по словам проф. Ким Джон Мана, процесс операций трансплантации печени от живых доноров в МЦ Самсунг проходит в безопасных условиях для жизни пациента.
Возвращается ли функция печени в норму после донорства органа?
«Печень имеет свойство восстанавливаться, причем, достаточно быстро – от 2 до 5 недель, — комментирует врач-хирург проф. Чве Гю Сон. — Например, в нашем медицинском центре Самсунг пациентов–доноров выписывают через 5-10 дней после операции. По прошествии двух недель пациент посещает больницу для проведения анализов на показатели функции печени. Как правило, результаты практически идентичны дооперационным. Возвращение показателей функции органа на 100% будут заметны на 3 неделе после операции. Однако пациент все еще может ощущать некоторый дискомфорт, размер печени к этому времени ещё не будет восстановлен. Только по прошествии 5 недель по снимкам КТ будет видно, что печень выросла и составляет 90-95% от своего первоначального размера. Словом, функциональные показатели восстанавливаются к 3 неделе, а морфологические к 4-5 неделе».
Необходимо понимать, трансплантация печени – очень сложная операция, которая требует тщательного отслеживания состояния пациента как до, так и после операции. Ввиду сложности и особенностей выполнения операции, огромную роль играет слаженное и оперативное взаимодействие между специалистами не только отделения трансплантологии, но и отделений гастроэнтерологии, анестезии, интенсивной терапии, радиологии, отделения инфекционных заболеваний, эндокринологии, реабилитационной медицины. Координаторы, диетологи, профильные медсестры и другие специалисты так же являются одним из главных звеньев в отслеживании пациента, обеспечивая безопасность и качественный уход.
Координаторы в Samsung говорят по-русски
Чтобы провести такую сложную операцию, как трансплантация печени, нужно обратиться в международный департамент МЦ Самсунг. Здесь есть русскоязычные координаторы, которые помогут все верно оформить, а также сделают все возможное, чтобы и пациенту, и донору было максимально комфортно на протяжении всего периода лечения.
Иностранным пациентам бесплатно предоставляются услуги перевода на русском, а также других языках — английский, китайский, арабский и монгольский. Кроме того координаторы помогают с бронированием необходимых для временного проживания в Корее услуг таких, как транспорт, размещение и другое.
Наши контакты:
Телефон в Корее: +82-2-3410-0200
Телефон в России: 8-800-301-7445 (бесплатный звонок)
Телефон в Казахстане: 8-800-080-3575 (бесплатный звонок)
Почта: ihs.smc@samsung.com
